Norma.uz
Газета НТВ / 2013 год / № 21 / Под занавес

Не доведи себя до болезни

В нашей стране населению оказывается качественная эндокринологическая помощь. В Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре эндокринологии эффективно лечат заболевания гипофиза, щитовидной железы, почечную недостаточность вследствие сахарного диабета и другие тяжелые болезни. Обеспечение населения йодированной солью помогает профилактике заболеваний щитовидной железы. И тем не менее лечение последствий йоддефицита является одной из актуальных проблем эндокринологии.

Чтобы она не стала и вашей, надо знать, во-первых, о признаках нарушения функций щитовидной железы, во-вторых, чем они опасны, и, в-третьих, стараться их не допустить.

 

 

ГДЕ НАХОДИТСЯ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И КАК ОНА РАБОТАЕТ?

 

Щитовидная железа по-гречески называется glandula thyreoidea (тиреоидеа). Поэтому во всех касающихся ее медицинских терминах используется корень “тирео”. Она имеет достаточно небольшой размер и располагается на шее, практически под кожей, что делает ее легкодоступной для исследования. Щитовидную железу чаще всего обозначают бабочкой, поскольку она состоит из двух округлых частей (долей), которые связаны между собой узкой перемычкой.

Основной задачей щитовидной железы является синтез гормонов тироксина, трийодтиронина и других, регулирующих рост и развитие организма, дифференцировку тканей, интенсивность обмена веществ. Нарушение ее функций приводит к базедовой болезни, зобу и другим заболеваниям.

 

 

ЗАЧЕМ НУЖЕН ЙОД ЧЕЛОВЕКУ

 

Йод относится к микроэлементам, необходимым для синтеза гормонов щитовидной железы. Недостаточное его поступление в организм не всегда сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Поэтому его дефицит нередко называют “скрытым голодом”. Согласно данным ВОЗ, 30% населения имеют риск развития йоддефицитных заболеваний, а более 40 миллионов человек страдают умственной отсталостью из-за нехватки этого микроэлемента.

Суточная потребность взрослого человека составляет 150-200 микрограммов (мкг) йода, беременных и кормящих женщин - 200-250 мкг. За всю жизнь человек потребляет всего 3-5 граммов йода - около одной чайной ложки этого вещества. Но его недостаток нарушает цепь приспособительных процессов, направленных на поддержание нормального синтеза и секреции гормонов щитовидной железы. При длительном дефиците этого микроэлемента происходит срыв механизмов адаптации с последующим снижением функции щитовидной железы и развитием йоддефицитных заболеваний.

 

 

ЧТО ТАКОЕ ГИПОТИРЕОЗ?

 

Слово гипотиреоз имеет два греческих корня: уже известный нам “тирео” и “hypo” (гипо), который обозначает снижение, уменьшение или недостаточность. Таким образом, гипотиреоз - это заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Поскольку они необходимы для всех без исключения органов, тканей и клеток, то при гипотиреозе в них могут появиться многообразные нарушения, которые зачастую очень похожи на другие болезни.

Гипотиреоз в зависимости от региона встречается у 1-10% взрослых людей. В 8-10 раз чаще он обнаруживается у женщин. Риск его наличия с возрастом возрастает. В некоторых странах распространенность гипотиреоза среди людей старше 60 лет достигает 9-16%.

 

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЗНАКИ ЙОДОДЕФИЦИТА

 

При гипотиреозе в организме нарушаются все обменные процессы. Дают сбои сердечная деятельность, работа нервной и половой систем, желудка, кишечника, почек, печени. Он может нарушить работу любого органа и системы. Проявления гипотиреоза характеризуются рядом особенностей:

их выраженность варьируется от полного отсутствия до тяжелых, иногда опасных для жизни нарушений;

практически ни один его симптом не является строго специфичным для этого заболевания. Гипотиреоз нередко “маскируется” под другие болезни, что существенно затрудняет его распознавание. В результате очень часто пациентам многие годы ставят другие диагнозы (анемия, бесплодие, дискинезия желчевыводящих путей и т.д.), хотя выявляемые симптомы связаны с гипотиреозом;

многие пациенты, особенно с минимальной недостаточностью щитовидной железы, вообще не предъявляют никаких жалоб.

Наиболее типичными проявлениями гипотиреоза, при которых необходима оценка функции щитовидной железы, являются: слабость, утомляемость, прибавка веса, зябкость, снижение аппетита, отечность и задержка жидкости, охриплость голоса, мышечные судороги, сухость и легкий желтушный оттенок кожи, повышенная ломкость волос, анемия.

Нервная система реагирует на него сонливостью, снижением памяти и скорости мыслительных процессов, невозможностью сосредоточиться, снижением слуха, депрессией. О наличии гипотиреоза при проверке сердечно-сосудистой системы могут говорить замедление пульса, повышение диастолического (“нижнего”) артериального давления, выпот в полости перикарда, повышенный уровень холестерина в крови. Он может стать причиной желчнокаменной болезни и дискинезии желчных путей, повышения уровня печеночных ферментов, хронических запоров и склонности к ним, а также нарушений менструального цикла, бесплодия, отсутствия эрекции у мужчин, самопроизвольного прерывания беременности.

 

 

КАК ИЗМЕНИТЬ ОБРАЗ ЖИЗНИ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ?

 

Если вы получаете лечение по поводу заболеваний щитовидной железы, то при гипотиреозе какие-либо ограничения в образе жизни излишни. Вы можете обычно питаться, заниматься любым видом спорта. Вам не противопоказаны какой-либо климат и вид деятельности.

Принимайте препарат - и живите счастливо!

 

 

Внимание!

 

НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ВИЗИТ К ЭНДОКРИНОЛОГУ

 

Чтобы исключить или подтвердить нарушение функции щитовидной железы, вам необходимо пройти обследование, если вы наблюдаете у себя следующие признаки:

необъяснимая прибавка веса и невозможность его снизить на фоне реально соблюдаемой диеты и физических упражнений;

склонность к запорам или неустойчивый стул;

чувство зябкости (все время холодно, когда окружающие чувствуют себя комфортно);

вялость, медлительность, быстрая утомляемость;

снижение памяти, сложность сосредоточиться;

депрессия, тревожность;

сухость и огрубение кожи;

повышенное выпадение волос;

понижение голоса и его беспричинная охриплость;

ощущение задержки жидкости, отечность лица;

распространенная болезненность суставов;

любые нарушения менструального цикла (отсутствие, нерегулярность, обильность и т.д.);

снижение полового влечения;

выделения из молочных желез (вне связи с грудным вскармливанием);

бесплодие;

склонность к инфекционным заболеваниям;

храп во сне;

неприятное ощущение в области шеи (чувство комка в горле);

витилиго (участки депигментации кожи).

 

 

 

НА ВАШИ ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ ЭНДОКРИНОЛОГ

 

Следует ли при лечении гипотиреоза ограничивать физические нагрузки?

 

- Если на фоне лечения симптомы гипотиреоза отсутствуют, то физические нагрузки полезны, как и всем людям. Можно вспомнить многих рекордсменов по всевозможным видам спорта, которые завоевали свои награды, принимая тироксин по поводу гипотиреоза.

 

 

Может ли женщина с гипотиреозом планировать беременность?

 

- На этот очень важный вопрос сегодня можно с полной уверенностью ответить: да, может! Если будет обязательно соблюдать следующие условия: компенсация дефицита йода, своевременная консультация эндокринолога, адекватный контроль на протяжении беременности.

 

 

Могут ли препараты тиреоидных гормонов улучшить мое состояние, если у меня нет гипотиреоза, но есть симптомы, похожие на те, которые возникают при нем?

 

- Большинство перечисленных выше симптомов гипотиреоза встречается не только при других заболеваниях, но в определенные периоды и у здоровых людей. Длительное переутомление, хронические стрессы могут повлечь за собой симптомы, сходные с таковыми при гипотиреозе. В большинстве случаев подозрение на наличие у пациента гипотиреоза, высказанное на основании каких-то симптомов, при гормональном исследовании не подтверждается.

Порой жалобы пациента столь четко укладываются в клиническую картину гипотиреоза, что, даже несмотря на нормальные результаты гормонального исследования, “рука так и тянется” назначить тироксин. Этого делать ни в коем случае нельзя!

Врачам хорошо известны ситуации, когда такое назначение сначала приводило к мнимому улучшению самочувствия: появлялись легкость, прилив сил, некоторая эйфория и даже снижался вес. Но заканчивалось оно серьезными осложнениями тиреотоксикоза, вызванного избытком тиреоидных гормонов в организме.

 

 

Многие думают, что при заболеваниях щитовидной железы главное - принимать препараты йода. Так ли это?

 

- Нет, это не так! В обывательской среде бытует представление, что “щитовидка” - это какое-то одно заболевание, при котором помогает йод. Но нарушение функций щитовидной железы может быть вызвано как дефицитом, так и переизбытком йода. И лечатся они по-разному. Поэтому, если вы подозреваете, что “щитовидка барахлит”, проконсультируйтесь с эндокринологом и принимайте те препараты, которые НАЗНАЧИЛ ВАМ ВАШ ВРАЧ.

 

Нилуфар УБАЙДУЛЛАЕВА, к.м.н.

Отделение тиреоидной патологии Республиканского

специализированного научно-практического

медицинского центра эндокринологии

Министерства здравоохранения.

Прочитано: 2368 раз(а)

В этой теме действует премодерация комментариев.
Вы можете оставить свой комментарий.

info!Оставляя свой комментарий на сайте, Вы соглашаетесь с нашими Правилами их размещения.
Гость_
Антибот:

Если Вы заметили ошибку, выделите фрагмент текста, содержащий ошибку, и нажмите Ctrl+Enter.
Сайт разработан в ООО «NORMA», зарегистрирован в Узбекском агентстве по печати и информации 01.06.2018г.
Регистрационное свидетельство № 0406.
Адрес: Узбекистан, 100105, г. Ташкент, Мирабадский р-н, ул. Таллимаржон, 1/1.
Тел. (998 78) 150-11-72. Call-центр:1172. E-mail: admin@norma.uz
Копирование материалов сайта без согласования с администрацией ресурса запрещено.
© ООО «NORMA», 2007-2020 г. Все права защищены.
18+   Яндекс.Метрика